Szanowny Panie Ministrze! Proszę o udzielenie informacji dotyczącej działań Ministerstwa mających na celu uregulowanie
Szanowny Panie Ministrze! Proszę o udzielenie informacji dotyczącej działań Ministerstwa mających na celu uregulowanie prawne problemu udzielania odpłatnych świadczeń zdrowotnych przez publiczne zakłady opieki zdrowotnej. Problem ten powstaje zwyczajowo pod koniec roku, w miarę wyczerpywania limitów świadczeń w ramach zawartych kontraktów przez szpitale publiczne. W roku 2004 jawnie ogłosiły udzielanie takich świadczeń szpitale z województwa dolnośląskiego i pomorskiego. Wtedy twierdził Pan, że jest to działanie łamiące prawo. Jednak na spotkaniu z przedstawicielami Konsorcjum Szpitali Wrocławskich w styczniu 2005 roku w Szpitalu Wojewódzkim w Legnicy deklarował Pan złożenie inicjatywy ustawodawczej umożliwiającej tą działalność.
W roku 2005 w trakcie negocjacji ogólnych warunków udzielania świadczeń przedstawiciele Funduszu i świadczeniodawców prowadzili rozmowy na temat ustalenia zasad udzielania takich świadczeń. W tym samym czasie świadczeń takich udzielają mające umowę z publicznym płatnikiem zakłady niepubliczne. Z mediów napływają informacje o tworzonych przez publiczne szpitale fundacjach, poprzez które pobiera się odpłatność od pacjentów, co nawet Rzecznik Ministerstwa Zdrowia uznaje za dopuszczalne. Powszechne jest pobieranie opłat za badania laboratoryjne i radiologiczne.
Panie Ministrze! W proponowanej przez Pana nowelizacji ustawy o zakładach opieki zdrowotnej proponuje Pan zmianę treści art. 33, który wprowadza potrzebę istnienia przepisów odrębnych, których obecnie nie ma, aby móc pobierać opłaty. Jest to zdecydowana zmiana w stosunku do obecnego stanu prawnego, który w art. 33 nie odwoływał się do żadnych zapisów, zaś w art. 54 postulował potrzebę istnienia przepisów odrębnych, aby takiej działalności zakazać. Jest to także sprzeczne z Pana deklaracjami pozytywnego rozwiązania tego problemu oraz oczekiwaniami świadczeniodawców. Wobec powyższych faktów proszę o udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:
1. Jaka jest Pana opinia na temat możliwości udzielania odpłatnych świadczeń zdrowotnych przez publiczne zakłady opieki zdrowotnej?
2. Na jakich podstawach prawnych Pan swoją opinię opiera?
3. Czy nie uważa Pan, że różnicowanie możliwości wykonywania świadczeń pomiędzy zakładami publicznymi i niepublicznymi nie znajduje żadnego uzasadnienia, a może rodzić podejrzenie, że z niejasnych powodów faworyzuje Pan podmioty niepubliczne?
4. Czy nie uważa Pan, że jasne zasady udzielania takich świadczeń są korzystniejsze niż doprowadzanie do sytuacji niejasnych transferów przy użyciu fundacji, stowarzyszeń i innych pośredników umożliwiających wykonywanie tych świadczeń zakładom publicznym?
5. Czy nie uważa Pan, że wprowadzając ˝ukradkiem˝ zmianę w ustawie o zakładach opieki zdrowotnej, łamie Pan swoje deklaracje ze spotkania z reprezentantami szpitali publicznych w Legnicy, a dodatkowo prowadzi do utrwalania opisanych wyżej niejasności?
Panie Ministrze! Wobec prowadzenia przez Komisję Zdrowia dyskusji nad przekazaną przez Rząd nowelizacją ustawy o zakładach opieki zdrowotnej wraz z proponowaną przez Pana zmianą art. 33 proszę o szybką odpowiedź.
Z poważaniem
Poseł Jarosław Duda
Warszawa, dnia 8 lipca 2005 r.